Desoxyn

TYPE PRINCIPAL

Le Desoxyn est une drogue stimulante: il augmente l’activité dans le système nerveux central. Il s’agit d’une marque commerciale, qui constitue la principale prescription légale de méthamphétamine, drogue plus connue dans la rue sous sa forme cristalline appelée «cristal».

Le Desoxyn (chlorhydrate de méthamphétamine) est fabriqué légalement et est principalement utilisé en médecine dans le traitement du TDAH (trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité). Le TDAH est un trouble du comportement qui touche essentiellement les enfants et qui est aussi connu sous le terme TDA (trouble du déficit de l’attention). Les causes exactes du TDAH ne sont pas parfaitement connues mais ses principaux effets sont une inaptitude à se concentrer, un comportement impulsif, des difficultés à suivre des instructions ou à se comporter comme il se doit et des mouvements excessifs. Ce trouble pose problème dans l’apprentissage, la participation à des activités ou la socialisation et le comportement en résultant peut être perçu comme de la désobéissance ou de la turbulence.

Le TDAH est généralement découvert lors de l’enfance mais il persiste souvent dans une certaine mesure à l’âge adulte.

De manière générale, ce trouble est connu sous une certaine forme depuis des centaines d’années, mais le terme de TDAH est apparu en 1987. En outre, l’utilisation de stimulants pour le traiter a été expérimentée bien avant l’apparition de la terminologie actuelle. En 1937, un docteur américain dénommé Charles Bradley a réalisé une série d’expériences sur des enfants souffrant de problèmes comportementaux similaires à ce que l’on appellerait aujourd’hui le TDAH.

Il a immédiatement constaté d’importantes améliorations sur le travail scolaire et le comportement grâce à l’utilisation de Benzédrine, une amphétamine qui a également fait l’objet d’abus ultérieurement.

Le Desoxyn a été créé en 1942 par des pharmacologues américains et a depuis été utilisé à différentes fins, non seulement comme traitement du TDAH mais aussi comme pilule amincissante pour les personnes très obèses et comme traitement contre la narcolepsie (trouble du sommeil) et la dépression réfractaire. On ne comprend pas très bien pourquoi le Desoxyn fonctionne contre le TDAH mais cela est lié à la façon dont il modifie l’équilibre des neurotransmetteurs dans le cerveau.

Même si le Desoxyn est globalement composé de la même substance chimique que la méthamphétamine cristalline («cristal») et que son utilisation a suscité des controverses pour cette raison, il existe des différences cruciales.

Cependant, le Desoxyn reste une drogue addictive, qui est potentiellement source d’abus par les personnes l’utilisant sur ordonnance et par les consommateurs de méthamphétamine «de rue».

AUTRES TYPES

Le Desoxyn est la marque commerciale et la forme pharmaceutique de la méthamphétamine.

Par ailleurs, la méthamphétamine est une drogue de rue puissante et très addictive, couramment appelée «cristal». On la connait également sous le nom de méthamphétamine cristalline, crystal meth, ice ou tina.

Même si le «cristal» est essentiellement composé de la même substance chimique que le Desoxyn, il existe d’importantes différences.

D’abord, le Desoxyn est la forme pure de la méthamphétamine tandis que le «cristal» contient de nombreux additifs et adultérants nocifs. Ensuite, le Desoxyn est produit de manière sûre, stérile et réglementée par une société pharmaceutique légitime, tandis que le «cristal» est créé dans des laboratoires domestiques clandestins en suivant différents processus chimiques pour arriver au produit fini.

Enfin, le Desoxyn est délivré sur ordonnance, sous forme de doses contrôlées (comprimés), tandis que le «cristal» est une substance cristalline qui est fumée, injectée ou avalée en beaucoup plus grande quantité.

La méthamphétamine pharmaceutique a été commercialisée antérieurement sous le nom de pervitine, méthédrine, syndrox et anadrex

PRINCIPAUX EFFETS

Le Desoxyn est un stimulant: il augmente l’activité dans le cerveau et les autres parties du système nerveux central.

Lorsqu’il est utilisé à des fins pharmaceutiques légitimes et sur ordonnance dans le traitement du TDAH, il peut améliorer la concentration et le comportement et augmenter la durée d’attention.

Utilisé comme «pilule amincissante», le Desoxyn peut aider les patients qui ont du mal à perdre du poids autrement en réduisant leur appétit et en accélérant leur métabolisme.

Pris sur ordonnance, il est généralement efficace et relativement exempt d’effets secondaires importants. Toutefois, son potentiel d’abus est élevé et il peut être très addictif s’il est mal utilisé, notamment chez les personnes ayant des antécédents de dépendance.

En cas d’abus, les utilisateurs peuvent prendre des doses supérieures à ce qui est prescrit ou le prendre plus fréquemment afin de ressentir les effets «planants» du surplus de dopamine envoyé au cerveau. Ces personnes développeront rapidement une tolérance au médicament et auront besoin d’en prendre toujours plus pour obtenir les mêmes effets, de même qu’ils deviendront physiquement et psychologiquement dépendants au Desoxyn.

Ce médicament est également utilisé de manière abusive par les consommateurs de méthamphétamine cristalline, pour l’euphorie et la confiance accrue qu’il procure ainsi que ses propriétés stimulantes.

L’abus de méthamphétamine perturbe gravement l’équilibre des substances chimiques dans le cerveau. Prise à haute dose, ses effets physiques sont, entre autres, de l’hyperactivité, une perte d’appétit, un rythme cardiaque anormalement élevé ou irrégulier, de l’hypertension et des insomnies. L’abus de méthamphétamine laisse également des séquelles telles que de la dépression, de l’irritabilité, de la fatigue et de l’anxiété, ce qui peut à son tour conduire à d’autres abus.

Il fait également courir le risque d’une overdose, ce qui peut entraîner une crise cardiaque fatale. À long terme, la consommation de Desoxyn ou d’autres formes de méthamphétamine peut être à l’origine de pensées délirantes, d’une psychose, d’un endommagement des organes internes, de tremblements ainsi que d’autres effets physiologiques et psychologiques désagréables.

PAYS PRODUCTEURS

Le Desoxyn est fabriqué légalement aux États-Unis par le groupe pharmaceutique international Lundbeck (basé au Danemark) suite à son acquisition du seul fabricant du médicament, Ovation Pharmaceuticals.

Les États-Unis sont également le premier consommateur de ce médicament sur ordonnance. Dans certains pays, la loi n’autorise pas la délivrance du Desoxyn (méthamphétamine) sur ordonnance, tandis que dans d’autres, son utilisation est techniquement légale mais le médicament n’est pas disponible.

Dans certains cas, les stocks légitimes de Desoxyn sont détournés vers le marché noir, notamment aux États-Unis, par des moyens illégaux. Ils sont volés dans des pharmacies et des dépôts ou vendus ou fournis illégalement par des employés y ayant accès. Ces stocks de Desoxyn peuvent ensuite être vendus dans la rue par des trafiquants en même temps que d’autres drogues.

En raison de l’ambiguïté du diagnostic du TDAH, certains adolescents peuvent parvenir à se procurer des prescriptions de Desoxyn afin d’abuser du médicament, mais beaucoup de médecins sont maintenant conscients de ces risques. Dans d’autres cas, les individus peuvent faire de fausses ordonnances ou acheter le médicament auprès de personnes ayant une prescription.

Cependant, parce que les doses impliquées sont relativement faibles et qu’il est difficile de fumer, inhaler ou prendre le Desoxyn pour «planer», la méthamphétamine cristalline («cristal») produite illégalement est la forme de méthamphétamine la plus consommée.

Celle-ci est souvent fabriquée dans des laboratoires improvisés, installés dans des propriétés résidentielles, par synthèse chimique de différents éléments tirés de produits ménagers faciles à obtenir. Cette production est très dangereuse puisqu’elle est toxique mais aussi extrêmement explosive. Les drogues ainsi produites sont généralement toxiques et pleines d’impuretés.

La méthamphétamine cristalline est également fabriquée par des organisations criminelles, dans des laboratoires clandestins beaucoup plus importants.

FAITS ET STATISTIQUES

FAITS

  • Le Desoxyn est un stimulant, qui fait partie du groupe des amphétamines.
  • Il s’agit de la forme pure et légale de la méthamphétamine, plus connue dans la rue sous le nom de «cristal».
  • Le Desoxyn a plusieurs utilisations pharmaceutiques légitimes et il est disponible sur ordonnance aux États-Unis. Il est notamment utilisé dans le traitement du TDAH (trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité), de la narcolepsie, de cas extrêmes d’obésité et de rares cas de dépression clinique réfractaire.
  • Ce médicament peut être très addictif et les abus sont courants. Par conséquent, il est souvent prescrit en dernier recours.
  • Les effets secondaires les plus fréquents sont la nausée, une perte d’appétit, de la diarrhée et de l’anxiété.
  • Le Desoxyn a été produit pour la première fois en 1942 par les laboratoires Abbot. Au début du XXIe siècle, les droits de fabrication du médicament ont été acquis par Ovation Pharmaceuticals, qui a été rachetée par Lundbeck en 2009.
  • En cas d’utilisation abusive, le médicament peut créer une dépendance physique et psychologique chez l’individu. L’utilisateur ressentira un manque physique, avec des symptômes désagréables, mais il se sentira obligé d’en prendre, ce qui renforcera son addiction.
  • L’arrêt de l’utilisation génère un certain nombre d’effets de manque, notamment des sautes d’humeur, de la dépression, de la fatigue, des troubles du sommeil, de la nausée et d’autres symptômes physiologiques désagréables.
  • Certains de ces effets peuvent durer plusieurs mois après l’arrêt.
  • Le Desoxyn est illégal aux États-Unis sans prescription. Il s’agit d‘une substance réglementée du tableauII. Dans beaucoup d’autres pays, la méthamphétamine ne peut pas être délivrée sur ordonnance et elle est illégale sous toutes ses formes.

STATISTIQUES

  • Le Desoxyn est disponible sur ordonnance, par boîte de comprimés de 5mg.
  • Il est surtout utilisé dans le traitement du TDAH chez l’enfant de plus de sixans.
  • En 2009, une étude américaine sur la consommation de drogue à l’école a révélé que 1,6% des élèves de quatrième avait déjà pris de la méthamphétamine sous une forme ou une autre. 1% d’entre eux en avaient pris au cours de l’année précédente.
  • Dans cette même étude, 2,8% des élèves de seconde ont indiqué avoir déjà pris de la méthamphétamine. 1,6% d’entre eux en avaient pris au cours de l’année passée.
  • 2,4% des élèves de terminale avaient déjà consommé cette drogue. 1,2% d’entre eux en avaient pris au cours de l’année passée.
  • On estime que 1,2millions d’Américains de plus de 12ans ont pris de la méthamphétamine en 2008.
  • Pris oralement, les effets du Desoxyn peuvent être ressentis en 10-20minutes. S’il est préparé pour être fumé ou injecté, les effets se font ressentir en quelques secondes. La raison est que la drogue se retrouve plus vite dans le sang par ces méthodes. Le Desoxyn est censé être pris par voie orale, sur ordonnance.
  • En 2010, l’agence américaine de lutte contre la drogue (DEA) a signalé la saisie de 2067kg de méthamphétamine illégale. En 1986, ce chiffre était de seulement 235kg.
  • Selon une étude réalisée par KCI, une organisation américaine qui lutte contre la méthamphétamine, les consommateurs de cette drogue sont principalement des jeunes. 24% des personnes interrogées étaient âgés de moins de 18ans, 35% de 18 à 23ans et 19% de 23 à 30ans.

SIGNES DE DÉPENDANCE

Globalement, ceux qui abusent du Desoxyn peuvent être classés dans deux catégories. On a d’un côté ceux ont reçu une prescription du médicament pour un TDAH ou une autre pathologie et qui y sont devenus dépendants. Et de l’autre, on a ceux qui utilisent la méthamphétamine à titre récréatif et qui s’en sont procuré par des moyens illégaux. Chez ces derniers, le Desoxyn est peut-être une alternative au «cristal» produit illégalement dans le cadre d’une addiction à la méthamphétamine.

Pour les personnes auxquelles on a prescrit le médicament, l’addiction survient lorsqu’elles décident d’augmenter leur dose sans consulter un docteur, en réponse à une tolérance accrue. Cette addiction peut également résulter d’une utilisation non conforme à la prescription, par exemple pour être plus alerte en période de fatigue ou pour «s’éclater».

L’abus de Desoxyn délivré sur ordonnance peut se voir à un épuisement plus rapide du stock de médicaments. L’utilisateur peut également sembler tendu, anxieux, déprimé ou épuisé quand il ne prend pas le médicament et alterner avec des périodes d’énergie intense et d’euphorie après avoir pris une forte dose. Il peut également avoir du mal à dormir, perdre l’appétit ou afficher un comportement anormal, notamment de l’agressivité.

En cas d’utilisation illicite de Desoxyn, la personne peut être en possession de boîtes de pilules obtenues illégalement. Elle peut également posséder du «cristal», la forme illégale de la méthamphétamine, qui se présente sous forme de poudre cristalline allant du blanc au brun, voire au jaune et à l’orange. Enfin, on peut découvrir du matériel destiné à s’injecter ou fumer la drogue dans ses affaires.

TRAITEMENTS

Le Desoxyn est un médicament délivré sur ordonnance qui est très addictif. C’est la raison pour laquelle les médecins sont souvent réticents à le prescrire. La dépendance à ce médicament est physique, ce qui signifie que le corps s’habitue à une certaine quantité et déclenche des symptômes de manque lorsque cette quantité diminue. En outre, le corps développe rapidement une tolérance au médicament, ce qui conduit l’individu à en prendre toujours plus pour obtenir les mêmes effets.

Il génère aussi une dépendance psychologique: les utilisateurs qui en abusent ressentent une forte envie d’en consommer régulièrement pour ses effets, même s’ils sont conscients que cela leur fait plus de mal que de bien.

L’addiction au Desoxyn peut perturber significativement la vie et le bien-être de l’utilisateur. Les effets à court terme sont une alternance de hauts (euphorie et regain d’énergie) et de bas (dépression, fatigue excessive, irritabilité et hostilité). À long terme, l’abus du médicament entraîne un certain nombre d’effets psychologiques et physiologiques néfastes, dont une psychose délirante, des troubles cutanés et un mal-être général.

Bon nombre des effets néfastes du «cristal» se retrouvent chez les personnes utilisant de fortes doses de Desoxyn, puisqu’il s’agit plus ou moins de la même substance chimique. Néanmoins, tous les effets du «cristal» ne sont pas liés à la méthamphétamine, puisque certains d’entre eux sont dus à la grande quantité d’impuretés contenue dans la drogue de rue ou à son mode d’administration (fumée, inhalée ou injectée).

La dépendance à la méthamphétamine sous toutes ces formes est très grave, mais les personnes concernées peuvent être traitées et guéries. La procédure exacte doit être décidée par un praticien expérimenté dans la désintoxication, en accord avec l’individu, et dépendra beaucoup du niveau et de la nature de l’addiction.

La méthamphétamine étant très addictive, il peut être très difficile de s’en sortir sans l’aide et le soutien d’un professionnel. Dans certains cas, la meilleure solution est d’entrer en centre de désintoxication pour une période prolongée et dans d’autres, un traitement externe suffit.

La priorité sera d’abord de traiter les effets de manque liés à l’arrêt. L’intensité de ces effets dépendra du niveau d’addiction et de la dose habituellement prise, mais il s’agit notamment de fatigue, de dépression, d’insomnie, de psychose, de paranoïa et d’un certain nombre d’effets physiologiques qui peuvent être dangereux sans surveillance. L’individu peut également avoir des pensées suicidaires.

Lors de cette première phase de désintoxication, des médicaments peuvent être prescrits au patient pour atténuer les effets de manque et lui permettre de mieux les gérer. En outre, une surveillance étroite, du soutien et une thérapie lui sont souvent proposés. Une approche pluridimensionnelle, traitant chaque niveau d’addiction, permet d’éviter la rechute de l’individu et de rétablir son équilibre mental et physique. Par ailleurs, des groupes de soutien composés de cas similaires sont souvent recommandés.

Enfin, si la consommation de drogue a créé des troubles psychiatriques et des délires paranoïaques, un traitement psychologique plus spécialisé sera peut-être nécessaire.

RÉFÉRENCES